【2026年最新】マンジャロvs他のGLP-1全比較｜あなたに最適な「痩せる薬」診断

※この記事は医療従事者ではない筆者が、公開情報と実体験をもとにまとめたものです。医療行為を受ける際は必ず医師にご相談ください。

「マンジャロって聞いたことあるけど、他にも似た薬があるって本当？」「GLP-1薬が色々ありすぎて、どれを選べばいいか分からない…」という方向け。

この記事では、マンジャロを含む8種類のGLP-1薬を一覧比較できます。あなたに最適な選択肢が、きっと見つかります。

GLP-1薬とは？マンジャロを含む8種の全体像

GLP-1薬の作用メカニズム（食欲抑制・血糖コントロール）

GLP-1（グルカゴン様ペプチド-1）は、食事をすると小腸から分泌されるホルモンです。

このホルモンには、以下のような働きがあるとされています：

GLP-1薬は、この天然のGLP-1ホルモンと似た働きをする薬剤です。（参考：独立行政法人 医薬品医療機器総合機構：GLP-1受容体作動薬の概要）

本来、体内で分泌されるGLP-1はすぐに分解されてしまいますが、GLP-1薬は分解されにくく設計されているため、長時間効果が持続する可能性があります。

マンジャロ（チルゼパチド）だけが持つGIP作用の違い

実は、マンジャロは他のGLP-1薬と決定的に違う点があります。

それがGIP（グルコース依存性インスリン分泌刺激ポリペプチド）という、もう1つのホルモンにも作用する点です。

このGIPにも作用することで、New England Journal of Medicine：チルゼパチドの臨床試験）

これが、マンジャロが「最強のGLP-1薬」と呼ばれる理由です…！

8種のGLP-1薬の分類（成分・投与方法・承認状況）

現在、日本で使用されているGLP-1薬は大きく3つの成分に分類されます：

成分名	商品名	分類
チルゼパチド	マンジャロ	GIP/GLP-1デュアル作動薬
	ゼップバウンド	GIP/GLP-1デュアル作動薬
セマグルチド	リベルサス	GLP-1受容体作動薬（経口）
	オゼンピック	GLP-1受容体作動薬（注射）
	ウゴービ	GLP-1受容体作動薬（注射）
	フルーザ	GLP-1受容体作動薬（経口）
リラグルチド	ビクトーザ	GLP-1受容体作動薬（注射・毎日）
	サクセンダ	GLP-1受容体作動薬（注射・毎日）

※掲載されている情報は、一般論や臨床試験データに基づいています。

【一覧表】マンジャロvs他GLP-1薬7種の比較

全8種を一目で比較できる表をご用意しました。

商品名	成分	投与方法・頻度	体重減少効果（臨床データ）	副作用の出やすさ	料金相場（自費・月額）	保険適用	日本承認状況
マンジャロ	チルゼパチド	注射・週1回	約15〜20％	中〜高	3〜5万円	2型糖尿病のみ	承認済
ゼップバウンド	チルゼパチド	注射・週1回	約15〜20％	中〜高	3〜5万円	肥満症（条件あり）	2025年承認
ウゴービ	セマグルチド	注射・週1回	約12〜15％	中	3〜4万円	肥満症（条件あり）	2024年承認
オゼンピック	セマグルチド	注射・週1回	約10〜12％	中	2〜4万円	2型糖尿病のみ	承認済
リベルサス	セマグルチド	経口・毎日	約5〜7％	低〜中	1.5〜3万円	2型糖尿病のみ	承認済
フルーザ	セマグルチド	経口・毎日	約5〜7％	低〜中	2〜3万円	2型糖尿病のみ	2025年承認
ビクトーザ	リラグルチド	注射・毎日	約5〜8％	低〜中	2〜3万円	2型糖尿病のみ	承認済
サクセンダ	リラグルチド	注射・毎日	約5〜8％	低〜中	3〜4万円	なし（日本未承認）	未承認

※掲載されている情報は、一般論や臨床試験データに基づいています。

この表を見るだけで、マンジャロとゼップバウンドが最も高い減量効果を示していることが分かります。ただし、副作用の出やすさや料金も考慮する必要があります。

【3分で完了】あなたに最適なGLP-1薬診断

表を見て「結局どれを選べばいいの？」と迷うのは当然です。ここからは以下の質問に答えて、あなたに最適なGLP-1薬を見つけましょう。

Q1: 注射は大丈夫？それとも飲み薬がいい？

Q2: 最大の減量効果を求める？それとも穏やかでいい？

Q3: 副作用が心配？

Q4: 保険適用を狙える？

Q5: 育児中・週1回で済ませたい？

【診断結果】あなたに最適なGLP-1薬は…

あなたのタイプ	最適な薬
最大効果＋週1回注射OK	マンジャロ/ゼップバウンド
注射OK＋穏やかな効果	ウゴービ/オゼンピック
注射イヤ＋まず試したい	リベルサス/フルーザ
保険適用を狙いたい	ウゴービ/ゼップバウンド
オゼンピックで効果不足	マンジャロへ切り替え

成分別・詳細比較①：チルゼパチド（マンジャロ・ゼップバウンド）

マンジャロとゼップバウンドの違い（同成分・適応症の違い）

「マンジャロとゼップバウンド、何が違うの？」—これ、めちゃくちゃよくある質問です…！

答えはシンプル：成分は100％同じ。違いは「適応症」だけ。

どちらも有効成分はチルゼパチドで、用量も2.5mg・5mg・7.5mg・10mg・12.5mg・15mgの6段階で全く同じです。（参考：独立行政法人 医薬品医療機器総合機構：マンジャロ・ゼップバウンド添付文書）

つまり、中身は同じ薬が、異なる目的で、異なる名前で流通しているだけなんです。

GIP/GLP-1のダブル作用による減量効果

チルゼパチドの最大の特徴は、GIPとGLP-1の2つのホルモン受容体に同時に作用する点です。

この2つが同時に働くことで、従来のGLP-1単独薬よりも強力な減量効果が期待できるとされています。

SURMOUNT-5試験：ウゴービより47%多い減量効果

2024年に発表されたSURMOUNT-5試験では、マンジャロ（チルゼパチド）がウゴービ（セマグルチド）を直接比較した結果が報告されました。

その結果、マンジャロ15mg投与群は、ウゴービ2.4mg投与群と比較して47%多い体重減少効果が示されました。（参考：SURMOUNT-5試験結果）

数字で見ると…もはや別格ですね…！

どちらを選ぶべきか（糖尿病あり→マンジャロ、肥満症のみ→ゼップバウンド）

選び方はシンプルです：

ただし、ゼップバウンドの保険適用はBMI 27以上＋複数の合併症など、非常に厳しい条件があります。

現実的には、ダイエット目的で使う場合はどちらも自費診療になるケースが多いです。

成分別・詳細比較②：セマグルチド（リベルサス・オゼンピック・ウゴービ・フルーザ）

リベルサス（経口・毎日）の特徴とメリット・デメリット

リベルサスは、世界初の経口GLP-1薬です。

（参考：独立行政法人 医薬品医療機器総合機構：リベルサス添付文書）

「注射は怖い」「まず試してみたい」という初心者には最適な選択肢です。ただし、減量効果は5〜7％程度とされており、マンジャロやウゴービと比べると効果は控えめです。

オゼンピック（注射・週1回）とウゴービの違い（用量・適応症）

オゼンピックとウゴービは、どちらも同じセマグルチドの注射薬ですが、2つの違いがあります：

項目	オゼンピック	ウゴービ
最大投与量	1.0mg/週	2.4mg/週
適応症	2型糖尿病	肥満症
体重減少効果	約10〜12％	約12〜15％

ウゴービはオゼンピックの最大2.4倍の用量を投与できるため、より高い減量効果が期待できます。

フルーザ（経口・毎日）とリベルサスの違い

フルーザは2025年に承認された最新の経口GLP-1薬です。リベルサスと同じセマグルチドですが、吸収促進剤の技術が異なるため、効果や副作用のプロフィールが若干異なる可能性があります。

ただし、基本的な効果は同程度とされています。

セマグルチド群の選び方（注射が嫌→リベルサス/フルーザ、効果重視→ウゴービ）

セマグルチド群の選び方をまとめると：

成分別・詳細比較③：リラグルチド（ビクトーザ・サクセンダ）

ビクトーザとサクセンダの違い（用量・承認状況）

ビクトーザとサクセンダは、どちらもリラグルチドを成分とする注射薬ですが、用量と承認状況が異なります：

サクセンダは日本では未承認のため、個人輸入での入手は違法ではないが、安全性が保証されないというリスクがあります。

毎日注射が必要なデメリット

リラグルチド群の最大のデメリットは、毎日注射が必要な点です。マンジャロやオゼンピックは週1回で済むのに対し、ビクトーザ・サクセンダは毎日同じ時間に注射しなければなりません。

これ、続けるのが結構大変なんです…！

旧世代GLP-1の位置づけ（マンジャロ・ウゴービに劣る）

リラグルチドは、第1世代GLP-1薬として2010年代に登場しました。しかし、現在では第2世代（セマグルチド）、第3世代（チルゼパチド）が登場し、減量効果・利便性ともに大きく進化しています。

そのため、現在では「あえてリラグルチドを選ぶ理由」はあまりないというのが正直なところです。

【目的別】あなたに最適なGLP-1薬の選び方

最大の減量効果を求めるなら → マンジャロ/ゼップバウンド

「とにかく痩せたい！効果が一番高いやつがいい！」

そんなあなたには、マンジャロまたはゼップバウンド一択です。臨床試験では平均15〜20％の体重減少が報告されており、これは他のどのGLP-1薬よりも高い数値です。

ただし、副作用（吐き気・便秘）も出やすいため、医師と相談しながら慎重に増量していくことが大切です。

注射が苦手・初めて試すなら → リベルサス/フルーザ

「注射はちょっと怖い…」「まず試してみたい」

そんなあなたには、経口薬のリベルサスまたはフルーザがおすすめです。

毎日服用が必要ですが、注射の痛みや手間がないため、心理的ハードルが低いです。

ただし、減量効果は注射薬より控えめ（約5〜7％）なので、「まずは試してみる」「緩やかに痩せたい」という人向けです。

保険適用で安く使いたいなら → ウゴービ/ゼップバウンド（条件あり）

「保険が使えれば安く済むのに…」

実は、ウゴービとゼップバウンドは一定の条件を満たせば保険適用が可能です。

ただし、条件がめちゃくちゃ厳しいんです…：

（参考：日本肥満学会：肥満症診療ガイドライン）

正直、「ちょっとダイエットしたい」レベルでは保険適用は難しいです。

オゼンピックで効果不足なら → マンジャロへの切り替え

「オゼンピック使ってるけど、あまり効果を感じない…」

そんな時は、マンジャロへの切り替えを検討してみてください。

マンジャロはGIP/GLP-1のダブル作用により、セマグルチド系（オゼンピック）よりも強力な効果が期待できます。

→　オゼンピックからマンジャロへの乗り換えで成功した理由｜医師が語る5つのパターンと注意点

育児中・週1回で済ませたいなら → マンジャロ/オゼンピック/ウゴービ

「育児で忙しい…毎日注射する時間なんてない」

そんな産後ママには、週1回注射タイプがおすすめです。

特にマンジャロは、週1回・子どもが昼寝してる間にサッと注射するだけで済むため、育児との両立が可能です。

→　フルーザ（経口GLP-1）完全ガイド｜マンジャロ注射との効果・価格・副作用を徹底比較

GLP-1薬の料金相場と保険適用の条件

自費診療の料金相場（薬剤別）

ダイエット目的で使う場合、ほとんどが自費診療になります。

各薬剤の月額料金相場は以下の通りです：

薬剤名	月額料金相場（自費）
マンジャロ	3〜5万円
ゼップバウンド	3〜5万円
ウゴービ	3〜4万円
オゼンピック	2〜4万円
リベルサス	1.5〜3万円
フルーザ	2〜3万円
ビクトーザ	2〜3万円
サクセンダ	3〜4万円

※掲載されている情報は、一般論や臨床試験データに基づいています。

クリニックによって料金は大きく異なるため、複数のクリニックを比較することをおすすめします。

保険適用の厳しい条件（ウゴービ・ゼップバウンド）

先ほども触れましたが、ウゴービ・ゼップバウンドの保険適用条件は非常に厳しいです。

さらに、保険適用で処方できるのは肥満症専門医がいる基幹病院のみに限定されています。

つまり、一般的なクリニックでは保険適用での処方はできません。

→　マンジャロの保険適用と自費診療の違い｜ダイエット目的で使える条件とは

なぜマンジャロは保険適用されないのか

「マンジャロも保険適用してほしい…」

その気持ち、めちゃくちゃ分かります…！

マンジャロは2型糖尿病治療薬として保険適用されていますが、ダイエット目的での使用は適応外のため、保険は使えません。

これは、厚生労働省が「肥満症治療薬として承認していないから」です。

ゼップバウンド（マンジャロと同成分）は肥満症治療薬として承認されましたが、マンジャロ自体は糖尿病薬のままです。

副作用の比較と対策

全GLP-1薬共通の副作用（吐き気・便秘・下痢）

GLP-1薬には、ほぼ全ての薬に共通する副作用があります：

（参考：独立行政法人 医薬品医療機器総合機構：GLP-1受容体作動薬の副作用）

ただし、多くの場合は投与を続けるうちに体が慣れて軽減していきます。

→　リベルサスとマンジャロ徹底比較｜効果・料金・切り替えで選ぶGLP-1ダイエット薬

マンジャロ特有の副作用リスク

マンジャロ（チルゼパチド）は、GIPにも作用するため、副作用がやや出やすい傾向があります。特に、吐き気や便秘の頻度はセマグルチド系よりも高めとされています。

ただし、これは「効果が強い分、副作用も出やすい」というトレードオフです。

副作用が出にくい薬の選び方

「副作用が怖い…」という人には：

FemONクリニックでは、吐き気止めが無料でついてくるため、初めての人でも安心して始められます。

よくある質問

Q1: マンジャロからウゴービに切り替えできる？

A: 可能ですが、あまり推奨されません。

マンジャロ（チルゼパチド）の方が効果が高いため、わざわざウゴービ（セマグルチド）に変える理由はあまりないです。

逆に、ウゴービからマンジャロへの切り替えは効果向上が期待できます。

Q2: リベルサスとオゼンピック、どっちが痩せる？

A: 注射薬のオゼンピックの方が減量効果は高いとされています。

リベルサス（経口）は約5〜7％、オゼンピック（注射）は約10〜12％の体重減少が臨床試験で報告されています。

Q3: マンジャロとゼップバウンド、どっちを選ぶべき？

A: 成分は同じなので、料金と在庫状況で選んでOKです。

ダイエット目的ならどちらも自費診療になるため、クリニックの料金とどちらの在庫があるかで判断しましょう。

Q4: 個人輸入は安全？

A: 絶対におすすめしません。

偽物・粗悪品のリスク、医師の診断なしでの使用リスク、副作用が出ても誰も助けてくれないリスクがあります。

数万円ケチって健康を失うのは、割に合いません…！

Q5: GLP-1薬を辞めたらリバウンドする？

A: 食欲は徐々に戻りますが、痩せた体に慣れると自然に食事量が調整できるようになります。

ただし、薬を辞めた瞬間に暴飲暴食すれば当然リバウンドします。

薬を辞める際は、徐々に減量しながら食生活を整えることが大切です。

まとめ｜マンジャロが最適な人、他のGLP-1が最適な人

8種類のGLP-1薬を比較してきましたが、最後にまとめます。

マンジャロ/ゼップバウンドが最適な人

マンジャロは、現時点で最も強力なGLP-1薬です。

「本気で痩せたい」「確実に効果がほしい」という人には、マンジャロ一択と言っても過言ではありません。

ただし、副作用が出やすいため、吐き気止めが無料でついてくるクリニックを選ぶことが重要です。

→　【安全保証】マンジャロ選びで後悔しない！副作用対策・全額返金保証で選ぶ優良オンラインクリニック比較

他のGLP-1薬が最適な人

「自分にどれが合うか分からない…」という人は、まずは医師に相談してみてください。

オンライン診療なら、自宅にいながら相談できます。一緒に、理想の体重を目指しましょう。